扬子晚报网10月23日讯（通讯员 芦金沅 王健 刘延龙 记者 陈咏）记者23日从扬州宝应县人民医院获悉一则病例，藏雷当地一七旬老人颅内“藏雷”，旬老被该院医护团队妙手拆除。人颅

术后检查

据介绍，该院神经外科门诊前不久迎来一位特殊患者，手拆今年75岁的藏雷徐奶奶做完胆囊手术三周，时感头部不适，旬老且出现视力下降等症状，人颅便来医院就诊。拆弹除该院神经外科医师王磊接诊检查发现，手拆老人颅内鞍区囊性占位（有颅咽管瘤），藏雷需要手术治疗，旬老否则会有生命危险。人颅

“脑袋里长了瘤？这可怎么办啊？”得知消息，拆弹除徐奶奶和老伴慌了神，手拆甚至产生放弃治疗念头。面对患者和家属的担忧，王磊耐心沟通，告知颅内肿瘤的性质和危害，讲解手术治疗的可行性和重要性。疑虑逐渐打消，徐奶奶和家人商量后，决定进行手术。

鉴于患者年龄大、体质差、手术风险高，该院神经外科主任周鹤新组织进行多学科MDT讨论，围绕检查检验结果、术前准备、术中术后方案等进行细致分析。“患者的颅咽管瘤生长在大脑中央部位，和颈内动脉、视神经及下丘脑位置紧密，增加了手术难度。而且，术后并发症的处理难度也远远超过神外领域的其他四级手术。”周鹤新介绍。

经过充分的术前准备，在上级医院专家指导下，周鹤新团队化身“拆弹专家”，成功拆除患者颅内的“重磅炸弹”。然而“战役”到这里还没有结束，因肿瘤与人体下丘脑关联，术后激素水平降低、电解质紊乱，发热、尿崩、精神异常、意识障碍伴各项并发症会随之而来。患者转至神经重症病区后，神外团队和神经重症护理组时刻关注患者病情变化，随时调整治疗方案。在医护人员努力下，患者病情趋于稳定，恢复清醒意识，未出现神经功能缺损。

记者了解到，宝应县人民医院神经外科近年来在颅脑外伤、脑出血、脑部肿瘤等领域取得长足发展，于2023年获评扬州市临床重点专科。

校对 王菲